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Hadihajar il 00:44, 15 ago 2014

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‎4.9 SOVRADOSAGGIO

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+|title= Bassado - Indicazioni, Posologia, Effetti collaterali, Interazioni
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 ==1 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE==

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		+	==1 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE==

−	[[~~Categoria~~:~~Nome commerciale~~]]	+	BASSADO 100 mg compresse
		+
		+	==2 COMPOSIZIONE==
		+
		+	Una compressa contiene:
		+
		+	[[:categoria:principi attivi\|Principio attivo]]: [[doxiciclina]] iclato 115,4 mg corrispondente a [[doxiciclina]] base anidra 100 mg;
		+
		+
		+	Eccipienti: il medicinale contiene lattosio
		+
		+	Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere il foglio illustrativo.
		+
		+	==3 FORMA FARMACEUTICA==
		+
		+	Compresse
		+
		+	==4.1 INDICAZIONI==
		+
		+	Infezioni da germi Gram-positivi e Gram-negativi sensibili alle [[tetracicline]].
		+
		+	==4.2 POSOLOGIA==
		+
		+	2 compresse in una sola volta il primo giorno di cura; una compressa nei giorni successivi. In caso di infezioni gravi seguire scrupolosamente le indicazioni del medico.
		+
		+	In tutte le infezioni da streptococco beta emolitico del gruppo A, il trattamento deve durare non meno di dieci giorni.
		+
		+	Ogni dose dovrà essere assunta durante i pasti con un'abbondante quantità d’acqua (un bicchiere colmo).
		+
		+	Il paziente deve essere avvisato di assumere il medicinale in posizione eretta e di non coricarsi almeno per un’ora dopo l’assunzione del medicinale.
		+
		+	Al fine di ottenere la massima sicurezza terapeutica sarà opportuno, in ogni caso, eseguire un antibiogramma onde accertarsi che il ceppo di germi responsabili dell’affezione da trattare sia sensibile all’azione delle [[tetracicline]].
		+
		+	==4.3 CONTROINDICAZIONI==
		+
		+	Ipersensibilità al [[:categoria:principi attivi\|principio attivo]], alle [[tetracicline]] o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Disturbi ostruttivi dell’esofago, come restringimenti o acalasia. Il prodotto non è indicato nelle donne in stato di [[gravidanza]] e nei bambini fino ad otto anni (vedere paragrafi 4.4 e 4.6).
		+
		+	==4.4 AVVERTENZE E PRECAUZIONI==
		+
		+	La somministrazione di [[doxiciclina]] a dosi elevate e per periodi di tempo superiori a due settimane può determinare disturbi della funzionalità epatica che va pertanto sorvegliata, sospendendo il trattamento in caso di reazioni anormali.
		+
		+	Nel tessuto osseo in formazione, la [[tetraciclina]] può dar luogo ad un complesso stabile di calcio senza che per altro siano stati fino ad oggi descritti, nell'uomo particolari effetti dannosi.
		+
		+	Reazioni di fotosensibilizzazionione, che si evidenziano con una esagerata reattività cutanea alla luce solare e ai raggi ultravioletti, possono manifestarsi in corso di trattamento in soggetti predisposti: è opportuno tenere presente questa eventualità evitando esposizione diretta ai raggi solari ed interrompendo il trattamento non appena compare eritema cutaneo.
		+
		+
		+	L'uso delle [[tetracicline]] durante il periodo della formazione dei denti (seconda metà della [[gravidanza]], periodo neonatale e prima infanzia) può causare pigmentazione dentaria permanente (giallo-bruna); ciò si verifica soprattutto in seguito all'uso protratto di questi [[antibiotici]] ma è stato osservato anche dopo periodi di trattamento brevi ma ripetuti.
		+
		+	L’escrezione della [[doxiciclina]] non viene modificato in soggetti con alterata funzionalità renale; tuttavia in tali pazienti è consigliabile procedere con cautela, riducendo eventualmente l’entità delle
		+	dosi.
		+
		+	In soggetti con presenza di insufficienza renale, anche dosi normali delle [[tetracicline]] possono dar luogo ad un accumulo in circolo con possibili danni epatici; in questi casi è necessario adattare la posologia al grado di funzionalità renale, ricorrendo, se del caso, a controlli dei livelli ematici (che non dovrebbero mai superare i 15 mcg/ml) e della funzionalità epatica.
		+
		+	E’ inoltre da tenere presente che le [[tetracicline]] esplicano un'azione antianabolica che può aggravare stati di insufficienza renale.
		+
		+	Sono stati riferiti casi di esofagiti ed ulcere esofagee, talvolta gravi. Ai pazienti deve essere raccomandato di assumere il farmaco con molta acqua, anche durante i pasti, di rimanere in posizione eretta per almeno un’ora dopo l’assunzione del medicinale e di non prendere il medicinale prima di coricarsi.
		+
		+	Se si manifestano sintomi come disfagia o dolore retrosternale, l’assunzione del farmaco deve essere immediatamente interrotta e valutata l’opportunità di svolgere indagini strumentali.
		+
		+	Nel trattamento dei pazienti che soffrono di reflusso esofageo accertato, sarà opportuno valutare anche altre alternative terapeutiche.
		+
		+	Come con altri [[antibiotici]], il trattamento con [[tetracicline]] può dar luogo a superinfezioni da agenti batterici resistenti o da miceti. E' da tener presente la possibilità di enterocoliti da stafilococchi resistenti.
		+
		+
		+	Con l’uso di quasi tutti gli [[antibiotici]], tra cui la [[doxiciclina]], sono stati segnalati casi di [[diarrea]] associata a ''Clostridium difficile ''(CDAD), la cui gravità può variare da [[diarrea]] lieve a [[colite]] fatale. Il trattamento con gli [[antibiotici]] altera la normale flora del colon e porta a una crescita eccessiva di ''C. difficile''.
		+
		+
		+	Il ''C. difficile ''produce le tossine A e B che contribuiscono allo sviluppo della [[diarrea]]. I ceppi di ''C. difficile ''che producono tossine in eccesso causano un aumento dei tassi di morbilità e mortalità, poiché queste infezioni sono in genere refrattarie alla terapia antibatterica e richiedono spesso una colectomia. Bisogna considerare la possibilità di [[diarrea]] associata a ''C. difficile ''in tutti i pazienti che presentano [[diarrea]] a seguito di trattamento [[Antibiotici\|antibiotico]]. E’ inoltre necessaria un’attenta anamnesi poiché i casi di [[diarrea]] associata a ''C. difficile ''sono stati segnalati anche oltre due mesi dopo la somministrazione di [[antibiotici]].
		+
		+
		+	Nel trattamento delle infezioni gonococciche va posta attenzione al rischio di mascherare le manifestazioni di una sifilide coesistente: è opportuno, in questi casi, effettuare i controlli sierologici per almeno 4 mesi.
		+
		+	Cicli di trattamento a lungo termine richiedono periodici controlli della crasi ematica e delle funzionalità epatica e renale.
		+
		+
		+	Il medicinale contiene lattosio. I pazienti affetti da rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio, da deficit di Lapp lattasi, o da malassorbimento di glucosio-galattosio, non devono assumere questo medicinale.
		+
		+	==4.5 INTERAZIONI==
		+
		+	L’assorbimento orale delle [[tetracicline]] è ridotto da: preparati antiacido contenenti alluminio, calcio e magnesio, alimenti a base di latte o latticini, prodotti contenenti sali di ferro. E’ quindi opportuno evitare assunzioni contemporanee. Dato che le [[tetracicline]] possono deprimere l’attività protrombinica, si può rendere necessario un adeguamento dei dosaggi degli [[anticoagulanti]] assunti contemporaneamente. E’ opportuno evitare associazione con [[penicilline]], per la possibile comparsa di interferenze fra le rispettive attività antibatteriche. Barbiturici, [[carbamazepina]] e [[fenitoina]] riducono l’emivita della [[doxiciclina]].
		+
		+
		+	Sono stati riportati in letteratura rari casi di incremento della concentrazione plasmatica di [[litio]], [[metotrexato]], [[digossina]] e derivati dell’ergot a seguito di somministrazione concomitante di [[tetracicline]].
		+
		+	L'assunzione di [[tetracicline]] potrebbe diminuire l'efficacia dei trattamenti anticoncezionali orali.
		+
		+	==4.6 GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO==
		+
		+	Nelle donne in stato di [[gravidanza]] e durante l’allattamento l'uso è controindicato in quanto la [[doxiciclina]] passa nella placenta e nel latte materno.
		+
		+	== 4.7 EFFETTI SUL GUIDARE/USARE MACCHINARI ==
		+
		+	Non sono stati segnalati effetto di questo tipo.
		+
		+	==4.8 EFFETTI INDESIDERATI==
		+
		+	In corso di trattamento con [[tetracicline]] possono manifestarsi:
		+
		+	* effetti a carico dell’apparato digerente: [[nausea]], epigastralgia, [[diarrea]], [[anoressia]], glossite e altre mucositi, entero[[colite]], candidiasi ano-genitale;
		+	* comparsa di disfagia, esofagite, ulcere esofagee favorite dall’assunzione del medicinale subito prima di coricarsi e/o con poca acqua;
		+	* manifestazioni cutanee: eruzioni di tipo eritematoso o maculopapulare, fotoonicolisi;
		+	* reazioni da ipersensibilità: eruzioni orticariodi, porpora anafilattica, [[edema]] angioneurotico; sono stati riportati rari casi di sindrome di Stevenson - Johnson;
		+	* alterazioni ematologiche: sono descritti alcuni rarissimi casi di alterazioni ematologiche ([[anemia]] emolitica, [[neutropenia]], [[trombocitopenia]] ed [[eosinofilia]]).
		+
		+	==4.9 SOVRADOSAGGIO==
		+
		+	In caso di sovradosaggio praticare gastrolusi.
		+
		+
		+	'''DATA DI REVISIONE DEL TESTO:''' Settembre 2011
		+	</div>
		+	[[Category:Farmaci]]

Bassado - Cronologia