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|title= Chemicetina ovuli (Cloramfenicolo)
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==1 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE==
CHEMICETINA

==2 COMPOSIZIONE==
'''250 mg ovuli'''

Un ovulo contiene: [[Cloramfenicolo]] mg 250

'''500 mg ovuli'''

Un ovulo contiene: [[Cloramfenicolo]] mg 500

==3 FORMA FARMACEUTICA==
Ovuli

==4.1 INDICAZIONI==
Chemicetina è indicata nelle infezioni ginecologiche sostenute da microrganismi sensibili al [[cloramfenicolo]] anche quando si tratti di flora batterica mista: vaginiti, cerviciti, cervico-endometriti.

==4.2 POSOLOGIA==
'''1 '''ovulo una volta al giorno, al momento di coricarsi per circa 10 giorni.

==4.3 CONTROINDICAZIONI==
Il [[cloramfenicolo]] è controindicato nei pazienti con precedenti di ipersensibilità al farmaco o di insufficienza midollare.

==4.4 AVVERTENZE E PRECAUZIONI==
È consigliabile non usare il [[cloramfenicolo]] nella chemioprofilassi o nella terapia di infezioni banali. Limitare la somministrazione dell’[[Antibiotici|antibiotico]] al periodo strettamente necessario, possibilmente non oltre 2 settimane. Nel corso del trattamento è opportuno eseguire esami ematici mirati per mettere in luce le prime alterazioni che possono segnalare una [[depressione]] del midollo osseo. La somministrazione di [[cloramfenicolo]], a dosi elevate e per terapie prolungate e ripetute, può infatti indurre l’insorgenza di una grave sindrome di [[anemia]] aplastica, rilevabile anche dopo settimane o mesi dalla sospensione del trattamento. È possibile anche un abbassamento del tasso di protrombina per inibizione della flora batterica intestinale produttrice della vitamina K1. L’uso topico, specie se prolungato, può dare origine a fenomeni di sensibilizzazione; in tale evenienza interrompere il trattamento ed adottare una terapia idonea. Sono stati descritti rari casi di ipoplasia midollare in seguito ad impiego protratto di [[cloramfenicolo]], per uso topico. Per tale motivo il prodotto va usato per brevi periodi salvo esplicita indicazione del medico.

Nei pazienti con compromissione della crasi ematica, il [[cloramfenicolo]] va impiegato con notevole cautela: in ogni caso, nelle terapie prolungate o ripetute, sorvegliare frequentemente la crasi ematica, interrompendo immediatamente il trattamento se i leucociti diminuiscono al di sotto di 4000 per mm³ e i granulociti del 40%; è peraltro possibile la comparsa di complicanze tardive.

Nei pazienti con insufficienza epatica o renale, in conseguenza delle ridotte capacità di metabolizzare ed eliminare il farmaco, la posologia va adeguata caso per caso. Il trattamento con [[cloramfenicolo]], come con altri [[antibiotici]], può dare luogo a superinfezioni da agenti batterici insensibili o da miceti.

TENERE FUORI DALLA PORTATA DEI BAMBINI

==4.5 INTERAZIONI==
Evitare, per misura preucazionale, la contemporanea somministrazione di farmaci che si sospetta possano provocare [[depressione]] midollare. Sono sconsigliate le associazioni con: alcool (effetto abuso); [[anticoagulanti]] orali, il cui effetto viene potenziato. Se non è possibile evitare l’associazione, controllare più frequentemente il tasso di protrombina e modificare adeguatamente la posologia dell’anticoagulante fino a 8 giorni dalla sospensione del trattamento con [[cloramfenicolo]].

Difenilidantoina o [[fenobarbitale]] (rischio di sovradosaggio). Se non è possibile evitare l’associazione, effettuare una stretta sorveglianza clinica con dosaggio dei livelli di difenilidantoina ematici e conseguente adattamento della posologia durante e dopo l’interruzione di [[cloramfenicolo]].

Sulfamidici [[ipoglicemizzanti]] (tolbutamide e farmaci simili). Per evitare il pericolo di ipoglicemia adattare la posologia dell’ipoglicemizzante sia durante il trattamento con [[cloramfenicolo]] che dopo la sua sospensione.

==4.6 GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO==
Nelle donne in stato di [[gravidanza]] il prodotto va somministrato nei casi di effettiva necessità sotto il diretto controllo del medico. Al termine della [[gravidanza]] e durante il parto usare cautela in quanto l’[[Antibiotici|antibiotico]] supera la barriera placentare e può talvolta esercitare effetti tossici sul feto (sindrome grigia). Particolari precauzioni devono essere adottate durante l’allattamento tenendo presente la possibilità di effetti tossici sul lattante.

== 4.7 EFFETTI SUL GUIDARE/USARE MACCHINARI ==
La somministrazione di [[cloramfenicolo]] non [[influenza]] la capacità di attenzione, per cui non vi è alcun impedimento alla guida ed all’uso di macchine di precisione.

==4.8 EFFETTI INDESIDERATI==
In corso di trattamento con [[cloramfenicolo]] possono manifestarsi alcuni dei seguenti effetti collaterali: discrasie ematiche dovute a [[depressione]] del midollo osseo: sono stati descritti casi di [[trombocitopenia]], [[agranulocitosi]], [[anemia]] ipoplastica o aplastica. Si tratta generalmente di manifestazioni in rapporto alla dose e reversibili alla sospensione del trattamento; tuttavia, in rarissimi casi, tali manifestazioni possono presentarsi senza relazione ai dosaggi ed avere carattere irreversibile.

Manifestazioni gastroenteriche: raramente possono comparire [[nausea]], [[vomito]], glossite, [[stomatiti|stomatite]], [[diarrea]], entero[[colite]].

Manifestazioni neurotossiche: rarissimi casi di neurite, ottica o periferica, sono stati riportati in pazienti trattati per lungo tempo a dosi elevate.

Reazioni di ipersensibilità: è possibile l’insorgenza di [[febbre]], eruzioni cutanee, fenomeni anatilattici.

Sindrome grigia: nei prematuri e nei neonati è stata descritta questa sindrome che si manifesta con distensione addominale e cianosi pallida progressiva e che può evolvere anche con gravi disfunzioni cardiocircolatorie ed exitus.

==4.9 SOVRADOSAGGIO==
Il sovradosaggio aumenta il rischio di complicazioni soprattutto di tipo ematologico legate alla tossicità diretta del [[cloramfenicolo]]. Attenersi scrupolosamente alle indicazioni di dosaggio (p.4.2.), alle avvertenze speciali e alle precauzioni d’uso (4.4.). Non sono stati segnalati casi di sovradosaggio accidentale.

'''DATA DI REVISIONE DEL TESTO:''' Luglio 2007
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[[Category:Farmaci]]

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+|title= Chemicetina ovuli - Indicazioni, Posologia, Effetti collaterali, Interazioni
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