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‎4.8 EFFETTI INDESIDERATI

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==1 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE==
'''KESOL ® 50 microgrammi Spray nasale, sospensione'''

'''KESOL ® 100 microgrammi Spray nasale, sospensione'''

==2 COMPOSIZIONE==
'''KESOL 50 mcg spray nasale, sospensione'''

1 ml di spray nasale, sospensione contiene:

[[:categoria:principi attivi|principio attivo]]: 1 mg di [[Budesonide]]

Una erogazione contiene: 50 mcg di [[Budesonide]]

'''KESOL 100 mcg spray nasale, sospensione'''

1 ml di spray nasale, sospensione contiene:

[[:categoria:principi attivi|principio attivo]]: 2 mg di [[Budesonide]]

Una erogazione contiene: 100 mcg di [[Budesonide]]

Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere il foglio illustrativo.

==3 FORMA FARMACEUTICA==
Spray nasale, sospensione.

==4.1 INDICAZIONI==
[[rinite allergica|Riniti allergiche]] stagionali, riniti perenni allergiche e non allergiche.

Trattamento della poliposi nasale.

Profilassi delle recidive della poliposi nasale dopo polipectomia.

==4.2 POSOLOGIA==
Le dosi dovrebbero essere stabilite individualmente.

Il medicinale non è indicato per i bambini di età inferiore a 6 anni.

<u>Trattamento delle riniti</u>

Dose raccomandata per gli adulti ed i bambini oltre i 6 anni: due somministrazioni da 50 mcg per ogni narice (100 mcg /narice) due volte al dì, mattino e sera - oppure - due somministrazioni da 100 mcg per ogni narice (200 mcg /narice) una volta al dì, al mattino.

<u>Trattamento/prevenzione della poliposi nasale</u>

200 mcg (100 mcg /narice) due volte al dì.

''<u>Nota</u>: ''il pieno effetto terapeutico di KESOL spray nasale viene raggiunto solo dopo alcuni giorni di trattamento (in rari casi non prima di due settimane). Il trattamento delle [[rinite allergica|riniti allergiche]] stagionali dovrebbe essere iniziato prima dell’esposizione agli allergeni. Una terapia concomitante, per esempio con [[antistaminici]], può talvolta rendersi necessaria per controllare i sintomi oculari di natura allergica.

Nel caso in cui i passaggi nasali siano bloccati, nei primi due o tre giorni di terapia, l’applicazione di KESOL spray nasale può essere preceduta dalla somministrazione di un vasocostrittore nasale.

==4.3 CONTROINDICAZIONI==
Ipersensibilità al [[:categoria:principi attivi|principio attivo]] o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1.

==4.4 AVVERTENZE E PRECAUZIONI==
Si possono presentare effetti sistemici con i [[corticosteroidi]] intranasali, in particolare quando prescritti ad alte dosi per periodi prolungati. Tali effetti si verificano con minore probabilità rispetto al trattamento con [[corticosteroidi]] orali e possono variare nei singoli pazienti e tra le diverse preparazioni di [[corticosteroidi]].

I possibili effetti sistemici includono la sindrome di Cushing, aspetto Cushingoide, soppressione surrenalica, ritardo della crescita in bambini e adolescenti, riduzione della densità minerale ossea, [[cataratta]], [[glaucoma]] e, più raramente una serie di effetti psicologici o comportamentali che includono iperattività psicomotoria, disturbi del sonno, ansietà, [[depressione]] o aggressività (particolarmente nei bambini).

Particolare attenzione è necessaria nei pazienti con infezioni nasali di natura micotica o virale. Lo stesso dicasi per i soggetti con infezioni sistemiche batteriche, fungine o virali non trattate e per quelli con [[Herpes simplex]] oculare.

In pazienti affetti da tubercolosi, l’uso di [[corticosteroidi]] deve seguire dopo un’attenta valutazione dei vantaggi terapeutici in confronto ai possibili effetti indesiderati.

A causa dell’effetto inibitorio dei [[corticosteroidi]] sulla cicatrizzazione delle lesioni cutanee, i pazienti con recenti ulcere del setto nasale, interventi chirurgici o traumi nasali non dovrebbero essere trattati con [[corticosteroidi]] nasali sino alla completa guarigione.

L’eventuale comparsa di fenomeni irritativi locali a seguito dell’uso di [[corticosteroidi]] per uso topico richiede l’interruzione del trattamento.

In rari casi, dopo l’impiego di [[budesonide]] per via intranasale, possono verificarsi reazioni da ipersensibilità immediata o [[dermatite|dermatiti]] da contatto.

A seguito del trattamento con [[corticosteroidi]] inalatori o intranasali, può verificarsi l’insorgenza di aumento della pressione intraoculare, [[glaucoma]] o [[cataratta]].

Nei pazienti in terapia con [[corticosteroidi]] per via orale il passaggio all’impiego del solo KESOL spray nasale deve avvenire in modo controllato, per prevenire squilibri dell’asse ipotalamo–ipofisi–surrene. Pertanto, bisogna associare KESOL spray nasale, riducendo progressivamente la dose del corticosteroide orale.

Per chi svolge attività sportiva: l’uso del farmaco senza necessità terapeutica costituisce doping, può determinare effetti dopanti e causare, anche per dosi terapeutiche, positività ai test anti–doping.

''Popolazione pediatrica''

Si raccomanda di monitorare regolarmente l’altezza dei bambini che ricevono un trattamento prolungato di [[corticosteroidi]] intranasali (vedi paragrafo 4.8).

==4.5 INTERAZIONI==
La [[cimetidina]] somministrata contemporaneamente alla [[budesonide]] ne può modificare, in misura comunque trascurabile, la farmacocinetica.

==4.6 GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO==
La somministrazione di [[budesonide]] durante la [[gravidanza]] dovrebbe essere evitata a meno che sussistano particolari motivazioni. Gli studi condotti negli animali hanno evidenziato effetti teratogeni variabili in funzione della specie animale. Poiché l’attinenza all’uomo di quanto osservato nell’animale non è ancora stabilita, nelle donne in [[gravidanza]] si sconsiglia l’uso di KESOL spray nasale soprattutto nei primi tre mesi di gestazione. Non è noto se la [[budesonide]] passi nel latte materno. Quindi, a scopo cautelativo, e come in genere viene consigliato per tutti i [[corticosteroidi]], è preferibile non somministrare KESOL spray nasale durante il periodo di allattamento.

== 4.7 EFFETTI SUL GUIDARE/USARE MACCHINARI ==
KESOL spray nasale non alterala capacità di guidare o di usare macchinari.

==4.8 EFFETTI INDESIDERATI==
Le reazioni avverse sono classificate in ordine di frequenza decrescente utilizzando la seguente convenzione: molto comune (≥1/10), comune (≥1/100, <1/10), non comune (≥1/1.000, <1/100), raro (≥1/10.000, <1/1.000), molto raro (<1/10.000), non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili).

'''Disturbi del sistema immunitario'''

''Non comune'': reazioni di ipersensibilità immediate e ritardate incluso urticaria, rash, [[dermatite]], [[angioedema]] e [[prurito]]

''Molto raro'': reazione anafilattica

'''Patologie endocrine'''

''Raro'': segni e sintomi di effetti [[corticosteroidi]] sistemici incluso soppressione surrenalica e ritardo della crescita

'''Patologie dell’occhio'''

''Non nota'': [[cataratta]], [[glaucoma]]

'''Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche'''

''Comune'': secrezioni emorragiche e [[prurito]] nasale

''Molto raro'': ulcerazione della mucosa, perforazione del setto nasale

Si possono presentare effetti sistemici con i [[corticosteroidi]] intranasali, in particolare se prescritti ad alte dosi per periodi prolungati. Questi possono includere ritardo della crescita nei bambini e negli adolescenti.

==4.9 SOVRADOSAGGIO==
Il sovradosaggio acuto con KESOL spray nasale non provoca problemi clinici di rilievo.

'''DATA DI REVISIONE DEL TESTO:''' Gennaio 2013
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[[Category:Farmaci]]

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 '''KESOL ®  50 microgrammi Spray nasale, sospensione'''

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 ==4.8 EFFETTI INDESIDERATI==
 Le reazioni avverse sono classificate in ordine di frequenza decrescente utilizzando la seguente convenzione: molto comune (≥1/10), comune (≥1/100, <1/10), non comune (≥1/1.000, <1/100), raro (≥1/10.000, <1/1.000), molto raro (<1/10.000), non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili).
 '''Disturbi del sistema immunitario'''

Kesol spray nasale - Cronologia