Hadihajar il 07:58, 5 set 2014

2014-09-05T07:58:39Z

Hadihajar: Sostituzione testo - '
' con ''

2014-08-29T03:45:51Z

Sostituzione testo - '<div id="global-article">' con ''

Hadihajar: Sostituzione testo - '|titlemode= append' con '|titlemode='

2014-08-26T18:32:11Z

Sostituzione testo - '|titlemode= append' con '|titlemode='

Hadihajar il 00:21, 28 mar 2014

2014-03-28T00:21:44Z

Hadihajar il 00:18, 28 mar 2014

2014-03-28T00:18:23Z

Hadihajar: Creata pagina con '{{Avvertenze bugiardino}}{{#seo: |title= Liotir gocce |titlemode= append |keywords= Liotir, tiroide, ipotiroidismo |description= }}
==1 DENOMINAZIONE...'

2014-03-28T00:15:44Z

Creata pagina con '{{Avvertenze bugiardino}}{{#seo: |title= Liotir gocce |titlemode= append |keywords= Liotir, tiroide, ipotiroidismo |description= }} <div id="global-article"> ==1 DENOMINAZIONE...'

Nuova pagina

{{Avvertenze bugiardino}}{{#seo:
|title= Liotir gocce
|titlemode= append
|keywords= Liotir, tiroide, ipotiroidismo
|description=
}}
<div id="global-article">
==1 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE==

LIOTIR 20 microgrammi/1 ml gocce orali, soluzione

==2 COMPOSIZIONE==

1 ml di soluzione (pari a 28 gocce) contiene:

''[[:categoria:principi attivi|Principio attivo]]'': [[liotironina]] sodica 20,00 microgrammi

Una goccia contiene 0,71 microgrammi di [[liotironina]] sodica Eccipienti con effetti noti:

etanolo 96 per cento 243 mg

glicerolo 85 per cento 861 mg

Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere il foglio illustrativo.

==3 FORMA FARMACEUTICA==

Gocce orali, soluzione

==4.1 INDICAZIONI==

Stati di [[ipotiroidismo]] di varia origine.

==4.2 POSOLOGIA==

Le dosi e la durata della terapia dovranno essere personalizzate da parte del medico secondo le necessità del singolo paziente.

Lo schema posologico suggerito è quello di seguito riportato.

Quando non necessiti un effetto immediato, è meglio iniziare il trattamento con piccole dosi, da 10 a 20 microgrammi di [[liotironina]] sodica (''corrispondenti a 0,5 – 1 ml di soluzione per gocce orali, pari a 14 – 28 gocce al giorno''), con un graduale aumento del dosaggio fino ad una dose totale giornaliera di massimo 80 - 100 microgrammi di [[liotironina]] sodica (''corrispondenti a 4 – 5 ml di soluzione per gocce orali, pari a 112 – 140 gocce'') da raggiungere in pochi giorni. Queste dosi sono normalmente sufficienti, ma per il proseguimento della terapia è consigliabile la somministrazione di [[levotiroxina]] sodica. Nell’[[ipotiroidismo]] resistente all'estratto tiroideo ed alla [[levotiroxina]] sodica, la [[liotironina]] sodica è insostituibile. La somministrazione della dose giornaliera di Liotir va suddivisa in due o tre volte. Nei bambini e nei pazienti anziani la dose iniziale di [[liotironina]] sodica è di 5 microgrammi al giorno (''corrispondenti a 0,25 ml di soluzione per gocce orali, pari a 7 gocce al giorno'') con aumento graduale a seconda della risposta. In pazienti con [[ipotiroidismo]] complicato da patologie cardiache una troppo rapida regolarizzazione della situazione metabolica può comportare complicazioni anche gravi; in tali soggetti è fondamentale una rigorosa graduazione della dose.

'''Modo di somministrazione'''

Assumere le gocce orali con poca acqua.

==4.3 CONTROINDICAZIONI==

Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1.

Tireotossicosi. [[Insufficienza cardiaca]] non compensata.

==4.4 AVVERTENZE E PRECAUZIONI==

Il prodotto va usato con cautela e sotto stretto controllo medico nei casi di infarto del miocardio, [[angina]] pectoris, miocardite, [[insufficienza cardiaca]] con [[tachicardia]], [[ipertensione]] arteriosa.

Si richiede attenta osservazione se ai pazienti di questa categoria sono somministrate amine [[simpaticomimetici|simpaticomimetiche]].

I pazienti con coronaropatia, trattati con ormoni tiroidei, devono essere attentamente controllati durante gli interventi chirurgici poiché la probabilità di [[antiaritmici|aritmie]] cardiache può essere maggiore.

All’inizio della terapia con Liotir in pazienti diabetici trattati con [[insulina]] o con [[ipoglicemizzanti]] orali e in pazienti in terapia anticoagulante, dovranno essere sistematicamente effettuati controlli di laboratorio per evidenziare eventuali fenomeni di interazione e adattare quindi nuovamente la posologia giornaliera. In soggetti trattati con preparati tiroidei sono stati riportati rari casi di disfunzione epatica; si raccomanda quindi di ridurre il dosaggio o di sospendere il trattamento qualora, nel corso della terapia, comparissero anormalità dei test di laboratorio per la funzionalità epatica, [[febbre]] o debolezza muscolare.

Pazienti affetti da panipopituitarismo o da altre cause predisponenti all’insufficienza surrenale possono reagire sfavorevolmente alla [[liotironina]]; pertanto è consigliabile iniziare una terapia a base di [[corticosteroidi]] prima del trattamento con Liotir.

L’uso dei farmaci aventi attività ormonale sulla tiroide per il trattamento dell’[[obesità]] è pericoloso poiché, alle dosi necessarie, può provocare reazioni secondarie anche di considerevole serietà.

'''Informazioni importanti su alcuni eccipienti Liotir contiene 28,8 vol% di etanolo.'''

Ogni dose da 20 microgrammi (1 ml) contiene 243 mg di etanolo (alcol etilico). Può essere dannoso per gli alcolisti. Da tenere in considerazione nelle donne in [[gravidanza]] o in allattamento, nei bambini e nei gruppi ad alto rischio come le persone affette da patologie epatiche o [[epilessia]].

'''Interazioni con altri medicinali ed altre forme di interazione [[Insulina]] o [[ipoglicemizzanti]] orali'''

La [[liotironina]] può ridurre l’effetto ipoglicemizzante. Pertanto, soprattutto all’inizio della terapia con ormoni tiroidei, nei diabetici dovrà essere regolarmente controllato il tasso glicemico, adattando eventualmente la posologia del medicinale ipoglicemizzante.

'''[[Anticoagulanti]] orali'''

La [[liotironina]] può determinare un potenziamento dell’effetto degli [[anticoagulanti]] orali con aumento del rischio di [[emorragia]] (per aumento del metabolismo dei fattori della coagulazione). All’inizio della terapia con [[liotironina]] è pertanto necessario controllare regolarmente i parametri della coagulazione ed adattare eventualmente la posologia anticoagulante.

'''[[Colestiramina]]'''

Riduzione dell’attività degli ormoni tiroidei (per riduzione dell’assorbimento intestinale). Si consiglia di assumere la [[liotironina]] almeno 1 ora prima dell’assunzione di [[colestiramina]]

'''Induttori enzimatici'''

Antiepilettici ([[carbamazepina]], [[fenobarbitale]], [[fenitoina]], [[primidone]]), [[barbiturici]], [[griseofulvina]], [[rifampicina]], etionamide: aumentano il metabolismo degli ormoni tiroidei (per aumento della clearance epatica degli ormoni tiroidei). I pazienti in terapia tiroidea sostitutiva potrebbero chiedere un aggiustamento della dose di [[liotironina]].

Durante il trattamento con Liotir non va somministrata difenilidantoina per via endovenosa.

'''Solfato ferroso'''

Riduce l’azione degli ormoni tiroidei (per riduzione dell’assorbimento intestinale).

'''[[Simpaticomimetici]]'''

Pazienti affetti da coronaropatia trattati con ormoni tiroidei dovrebbero essere attentamente osservati quando vengono contemporaneamente somministrate catecolamine, a causa del potenziamento dell’effetto di questi ultimi farmaci.

'''Fertilità, [[gravidanza]] e allattamento [[Gravidanza]]'''

La [[liotironina]] non attraversa facilmente la placenta.

Qualora l’[[ipotiroidismo]] sia diagnosticato durante la [[gravidanza]] deve essere iniziata la terapia con [[levotiroxina]] sodica orale.

L’uso di Liotir nel trattamento dell’[[ipotiroidismo]] in [[gravidanza]] è sconsigliato in quanto non garantisce l’adeguato apporto di ormone tiroideo al feto.

'''Allattamento'''

Sebbene solo piccole quantità di ormoni tiroidei siano distribuite nel latte, i preparati tiroidei dovrebbero essere usati con cautela nelle donne che allattano.

'''Il contenuto alcolico di questo medicinale deve essere considerato prima di utilizzarlo in [[gravidanza]] o durante l’allattamento (vedere paragrafo 4.4 “Avvertenze speciali e precauzioni d’impiego).'''

== 4.7 EFFETTI SUL GUIDARE/USARE MACCHINARI ==

Liotir non altera la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari.

==4.8 EFFETTI INDESIDERATI==

Occasionalmente, specie all’inizio della terapia, o in caso di iperdosaggio, possono manifestarsi sintomi cardiaci (ad es. dolore anginoso, [[antiaritmici|aritmie]] cardiache, palpitazioni), aumento della pressione e crampi della muscolatura scheletrica, tremori. Sono state segnalate inoltre [[tachicardia]], [[insonnia]], [[diarrea]], eccitabilità, [[cefalea]], [[febbre]], vampate di calore, irregolarità mestruali, sudorazione, debolezza muscolare e calo ponderale. In questi casi è consigliabile la riduzione della posologia quotidiana o la sospensione del trattamento per alcuni giorni.

''Segnalazione delle reazioni avverse sospette''

La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l’autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale.

Agli operatori sanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizz[http://www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili o www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili.]

==4.9 SOVRADOSAGGIO==

Generalmente il sovradosaggio acuto di preparati tiroidei può produrre sintomatologia tipica dell’[[ipertiroidismo]]. In tal caso deve essere istituita immediatamente l’idonea terapia sintomatica e di supporto. Il trattamento consiste principalmente nel ridurre l’assorbimento gastrointestinale (induzione del [[vomito]], lavanda gastrica) e nel contrastare gli effetti centrali e periferici, particolarmente quelli dovuti ad aumento dell’attività simpatica.

'''DATA DI REVISIONE DEL TESTO:''' Settembre 2013
</div>
[[Category:Farmaci]]

@@ Riga 1: / Riga 1: @@
 {{Avvertenze bugiardino}}{{#seo:
-|title= Liotir gocce (Liotironina)
+|title= Liotir gocce - Indicazioni, Posologia, Effetti collaterali, Interazioni
 |titlemode=
 |keywords= Liotir, tiroide, ipotiroidismo

@@ Riga 5: / Riga 5: @@
 |description=
 }}
-<div id="global-article">
 ==1 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE==

@@ Riga 72: / Riga 72: @@
 Ogni dose da 20 microgrammi (1 ml) contiene 243 mg di etanolo (alcol etilico). Può essere dannoso per gli alcolisti. Da tenere in considerazione nelle donne in [[gravidanza]] o in allattamento, nei bambini e nei gruppi ad alto rischio come le persone affette da patologie epatiche o [[epilessia]].
-'''Interazioni con altri medicinali ed altre forme di interazione [[Insulina]] o [[ipoglicemizzanti]] orali'''
+'''[[Insulina]] o [[ipoglicemizzanti]] orali'''
 La [[liotironina]] può ridurre l’effetto ipoglicemizzante. Pertanto, soprattutto all’inizio della terapia con ormoni  tiroidei,  nei  diabetici  dovrà  essere  regolarmente  controllato  il  tasso  glicemico,  adattando eventualmente la posologia del medicinale ipoglicemizzante.
@@ Riga 104: / Riga 105: @@
 Pazienti affetti da coronaropatia trattati con ormoni tiroidei dovrebbero essere attentamente osservati quando  vengono  contemporaneamente  somministrate  catecolamine,  a  causa  del  potenziamento dell’effetto di questi ultimi farmaci.
+==4.6 GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO==
-'''Fertilità, [[gravidanza]] e allattamento [[Gravidanza]]'''
+'''[[Gravidanza]]'''
 La [[liotironina]] non attraversa facilmente la placenta.

Liotir - Cronologia