Hadihajar il 09:09, 5 set 2014

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Hadihajar il 00:45, 15 ago 2014

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‎4.9 SOVRADOSAGGIO

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+|title= Miraclin - Indicazioni, Posologia, Effetti collaterali, Interazioni
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 ==1 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE==

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		+	==1 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE==

−	[[~~Categoria~~:~~Nome commerciale~~]]	+	MIRACLIN 100 mg compresse'''
		+
		+	==2 COMPOSIZIONE==
		+
		+	Ogni compressa contiene:
		+
		+	[[:categoria:principi attivi\|Principio attivo]]: [[doxiciclina]] iclato mg 115,4 equivalente a [[doxiciclina]] base anidra mg 100). Per gli eccipienti v. par. 6.1
		+
		+	==3 FORMA FARMACEUTICA==
		+
		+	Compresse
		+
		+	==4.1 INDICAZIONI==
		+
		+	Infezioni da germi Gram-positivi e Gram-negativi sensibili alle [[tetracicline]].
		+
		+	==4.2 POSOLOGIA==
		+
		+	2 compresse in una sola volta il primo giorno di cura, una compressa nei giorni successivi. In caso di infezioni gravi seguire scrupolosamente le indicazioni del medico.
		+
		+	In tutte le infezioni da streptococco beta emolitico del gruppo A, il trattamento deve durare non meno di dieci giorni.
		+
		+	Ogni dose dovrà essere assunta durante i pasti con abbondanti quantità d’acqua (un bicchiere colmo).
		+
		+	Il paziente deve essere avvisato di assumere il medicinale in posizione eretta e di non coricarsi almeno per un’ora dopo l’assunzione del medicinale.
		+
		+	Al fine di ottenere la massima sicurezza terapeutica sarà opportuno, in ogni caso, eseguire un antibiogramma onde accertarsi che il ceppo di germi responsabili dell’affezione da trattare sia sensibile all’azione delle [[tetracicline]].
		+
		+	==4.3 CONTROINDICAZIONI==
		+
		+	Ipersensibilità alle [[tetracicline]] o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Disturbi ostruttivi dell’esofago, come restringimenti o acalasia.
		+
		+	Il prodotto non è indicato nelle donne in stato di [[gravidanza]] e nei bambini fino a otto anni (v. par. 4.4 e 4.6).
		+
		+	==4.4 AVVERTENZE E PRECAUZIONI==
		+
		+	La somministrazione di [[doxiciclina]] a dosi elevate e per periodi di tempo superiori a due settimane, può determinare disturbi della funzionalità epatica che va pertanto sorvegliata, sospendendo il trattamento in caso di reazioni anormali.
		+
		+	Nel tessuto osseo in formazione, la [[tetraciclina]] può dar luogo ad un complesso stabile di calcio senza che peraltro siano stati fino ad oggi descritti nell’uomo particolari effetti dannosi. Reazioni di fotosensibilizzazione, che si evidenziano con una esagerata reattività cutanea alla luce solare e ai raggi ultravioletti, possono manifestarsi in corso di trattamento in soggetti predisposti: è opportuno tenere presente questa eventualità evitando l’esposizione diretta ai raggi solari ed interrompendo il trattamento non appena compare eritema cutaneo.
		+
		+	L’uso delle [[tetracicline]] durante il periodo della formazione dei denti (seconda metà della [[gravidanza]], periodo neonatale e prima infanzia) può causare pigmentazione dentaria permanente (giallo-bruna): ciò si verifica soprattutto in seguito all’uso protratto di questi [[antibiotici]], ma è stato osservato anche dopo periodi di trattamento brevi ma ripetuti.
		+
		+	L’escrezione della [[doxiciclina]] non viene modificata in soggetti con alterata funzionalità renale: tuttavia in tali pazienti è consigliabile procedere con cautela, riducendo eventualmente l’entità delle dosi.
		+
		+	In soggetti con presenza di insufficienza renale, anche dosi normali di [[tetracicline]] possono dare luogo ad un accumulo in circolo con possibili danni epatici: in questi casi è necessario adattare la posologia al grado di funzionalità renale, ricorrendo, se del caso, a controlli dei livelli ematici (che non dovrebbero mai superare i 15 mcg/ml) e della funzionalità epatica. E’ inoltre da tenere presente che le [[tetracicline]] esplicano un’azione antianabolica che può aggravare stati di insufficienza renale.
		+
		+	Sono stati riferiti casi di esofagiti ed ulcere esofagee, talvolta gravi.
		+
		+	Ai pazienti deve essere raccomandato di assumere il farmaco con molta acqua, anche durante i pasti, di rimanere in posizione eretta per almeno un'ora dopo l’assunzione del medicinale e di non prendere il medicinale prima di coricarsi.
		+
		+	Se si manifestano sintomi come disfagia o dolore retrosternale, l’assunzione del farmaco deve essere immediatamente interrotta e valutata l’opportunità di svolgere indagini strumentali.
		+
		+	Nel trattamento dei pazienti che soffrono di reflusso esofageo accertato, sarà opportuno valutare anche altre alternative terapeutiche.
		+
		+	Come con altri [[antibiotici]], il trattamento con [[tetracicline]] può dar luogo a superinfezioni da agenti batterici resistenti o da miceti. E' da tenere presente la possibilità di enterocoliti da stafilococchi resistenti.
		+
		+	Nel trattamento delle infezioni gonococciche va posta attenzione al rischio di mascherare le manifestazioni di una sifilide coesistente: è opportuno in questi casi effettuare controlli sierologici per almeno 4 mesi.
		+
		+	Cicli di trattamento a lungo termine richiedono periodici controlli della crasi ematica e delle funzionalità epatica e renale.
		+
		+	Il medicinale non è controindicato per i soggetti affetti da malattia celiaca.
		+
		+	==4.5 INTERAZIONI==
		+
		+	L’assorbimento orale delle [[tetracicline]] è ridotto da: preparati antiacido contenenti alluminio, calcio o magnesio; alimenti a base di latte o latticini, prodotti contenenti sali di ferro. È quindi opportuno evitare assunzioni contemporanee.
		+
		+	Dato che le [[tetracicline]] possono deprimere l’attività protrombinica, si può rendere necessario un adeguamento dei dosaggi degli [[anticoagulanti]] assunti contemporaneamente.
		+
		+	E’ opportuno evitare l’associazione con [[penicilline]] per la possibile comparsa di interferenze tra le rispettive attività antibatteriche.
		+
		+	Barbiturici, [[carbamazepina]] e [[fenitoina]] riducono l’emivita della [[doxiciclina]].
		+
		+	Sono stati riportati in letteratura rari casi di incremento della concentrazione plasmatica di [[litio]], metrotressato, [[digossina]] e derivati dell’ergot a seguito di somministrazione concomitante di [[tetracicline]].
		+
		+	L’assunzione di [[tetracicline]] potrebbe diminuire l’efficacia dei trattamenti anticoncezionali orali.
		+
		+	==4.6 GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO==
		+
		+	Nelle donne in stato di [[gravidanza]] e durante l’allattamento l’uso è controindicato in quanto la [[doxiciclina]] passa nella placenta e nel latte materno.
		+
		+	== 4.7 EFFETTI SUL GUIDARE/USARE MACCHINARI ==
		+
		+	Non sono stati segnalati effetti di questo tipo.
		+
		+	==4.8 EFFETTI INDESIDERATI==
		+
		+	In caso di trattamento con [[tetracicline]] possono manifestarsi:
		+	* Effetti a carico dell’apparato digerente: [[nausea]], epigastralgia, [[vomito]], [[diarrea]], [[anoressia]], glossite e altre mucositi, entero[[colite]], candidiasi ano-genitale.
		+	* Comparsa di disfagia, esofagite, ulcere esofagee, favorite dall’assunzione del medicinale subito prima di coricarsi e/o con poca acqua.
		+	* Manifestazioni cutanee: eruzioni di tipo eritematoso o maculopapulare
		+	* Reazioni da ipersensibilità: eruzioni orticarioidi, porpora anafilattica, [[edema]] angioneurotico,: sono stai riportati rari casi di sindrome di Stevens-Johnson.
		+	* Alterazioni ematologiche: sono descritti alcuni rarissimi casi di alterazioni ematologiche ([[anemia]] emolitica, [[neutropenia]], [[trombocitopenia]] ed [[eosinofilia]]).
		+
		+	==4.9 SOVRADOSAGGIO==
		+
		+	In caso di sovradosaggio praticare gastrolusi.
		+
		+
		+	'''DATA DI REVISIONE DEL TESTO:''' Ottobre 2011
		+	</div>
		+	[[Category:Farmaci]]

Miraclin - Cronologia