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==1 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE==
'''ZERINOLFLU compresse effervescenti'''

==2 COMPOSIZIONE==
Una compressa effervescente contiene:

[[:categoria:principi attivi|Principi attivi]]: [[paracetamolo]] 300 mg; [[clorfenamina]] maleato 2 mg; ascorbato di sodio 280 mg corrispondente a [[vitamina C]] 250 mg.

Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere il foglio illustrativo.

==3 FORMA FARMACEUTICA==
Compresse effervescenti.

==4.1 INDICAZIONI==
Trattamento dei sintomi dell’[[influenza]] e del [[raffreddore]].

==4.2 POSOLOGIA==
1 compressa effervescente 2 volte al dì. Sciogliere la compressa effervescente in circa ½ bicchiere d’acqua.

==4.3 CONTROINDICAZIONI==
Ipersensibilità ai principi attivi, ad uno qualsiasi degli eccipienti o altre sostanze strettamente correlate dal punto di vista chimico; in particolare verso [[antistaminici]] di analoga struttura chimica alla [[clorfenamina]]. Il prodotto è controindicato durante la [[gravidanza]] e l’allattamento.

I prodotti a base di [[paracetamolo]] sono controindicati nei pazienti con manifesta insufficienza della glucosio–6–fosfato deidrogenasi ed in quelli affetti da grave [[anemia]] emolitica.

Grave insufficienza epatocellulare.

Per i suoi effetti [[anticolinergici]] non si deve utilizzare in caso di [[glaucoma]], [[ipertrofia prostatica]], ostruzione del collo vescicale, stenosi piloriche e duodenali o di altri tratti dell’apparato gastroenterico ed urogenitale.

==4.4 AVVERTENZE E PRECAUZIONI==
Somministrare con cautela nei soggetti con insufficienza renale od epatica. Durante il trattamento con [[paracetamolo]] prima di assumere qualsiasi altro farmaco controllare che non contenga lo stesso [[:categoria:principi attivi|principio attivo]], poiché se il [[paracetamolo]] è assunto in dosi elevate si possono verificare gravi reazioni avverse. Invitare il paziente a contattare il medico prima di associare qualsiasi altro farmaco. Vedere anche la voce "Interazioni".

Se la [[febbre]] persiste per più di tre giorni oppure se i sintomi non migliorano e ne compaiono altri entro tre giorni oppure sono accompagnati da [[febbre]] elevata, esantema, quantità eccessiva di muco e [[tosse]] persistente, consultare il medico al fine di stabilire la nuova diagnosi.

Non somministrare per oltre 3 giorni consecutivi senza consultare il medico.

L’assunzione del farmaco deve avvenire a stomaco pieno'''.'''

Zerinolflu contiene un antistaminico. Alle comuni dosi terapeutiche gli [[antistaminici]] presentano reazioni secondarie assai variabili da soggetto a soggetto e da farmaco a farmaco. L’effetto secondario più frequente è la sedazione che può manifestarsi con sonnolenza, di ciò debbono essere avvertiti coloro che possono condurre autoveicoli o attendere ad operazioni che richiedono integrità del grado di vigilanza. Particolare attenzione va posta nel determinare la dose negli anziani per la loro maggiore sensibilità verso il farmaco.

Dosi elevate o prolungate del prodotto possono provocare un’epatopatia ad alto rischio ed alterazioni a carico del rene e del sangue anche gravi.

L’[[acido ascorbico]] ([[vitamina C]]) deve essere usato con cautela da soggetti che soffrono, o abbiano sofferto in passato, di nefrolitiasi (calcolosi renale) e da quelli affetti da deficit di G6PD (Glucosio–6–fosfato–deidrogenasi), emocromatosi, talassemia o [[anemia]] sideroblastica.

Zerinolflu compresse effervescenti contiene aspartame, fonte di fenilalanina; di ciò devono tener conto i pazienti affetti da fenilchetonuria (deficit dell’enzima fenilalanina idrossilasi) per il rischio legato all’accumulo dell’aminoacido fenilalanina in questi soggetti.

==4.5 INTERAZIONI==
Usare con estrema cautela e sotto stretto controllo durante il trattamento cronico con farmaci che possono determinare l’induzione delle monossigenasi epatiche o in caso di esposizione a sostanze che possono avere tale effetto (per esempio [[rifampicina]], [[cimetidina]], [[antiepilettici]] quali glutetimmide, [[fenobarbitale]], [[carbamazepina]]). La somministrazione di [[paracetamolo]] può interferire con la determinazione della uricemia (mediante il metodo dell’acido fosfotungstico) e con quella della glicemia (mediante il metodo della glucosio–ossidasi–perossidasi).

Come tutti i preparati contenenti [[antistaminici]], Zerinolflu può mascherare i primi segni di ototossicità di certi [[antibiotici]].

Zerinolflu può interagire con alcool, [[antidepressivi triciclici]], [[antipsicotici|neurolettici]] od altri farmaci ad azione depressiva sul sistema nervoso centrale come [[barbiturici]], sedativi, tranquillanti, [[ipnotici]] e pertanto non devono essere assunti durante la terapia.

Onde evitare significative interazioni, Zerinolflu non dovrebbe essere assunto in concomitanza con [[anticoagulanti]], [[metoclopramide]], altre sostanze ad azione [[anticolinergici|anticolinergica]].

L’impiego abituale di farmaci [[antiepilettici|anticonvulsivanti]] o di [[contraccettivi orali]] può, con un meccanismo di induzione enzimatica, accelerare il metabolismo del [[paracetamolo]].

È sconsigliabile l’uso del prodotto se il paziente è in trattamento con antiinfiammatori.

Il prodotto è inoltre controindicato nei pazienti in trattamento con [[inibitori delle monoaminossidasi]] ([[Inibitori delle monoaminossidasi|IMAO]]) o nelle due settimane successive a tale trattamento.

==4.6 GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO==
È controindicato.

== 4.7 EFFETTI SUL GUIDARE/USARE MACCHINARI ==
Zerinolflu può dare sonnolenza, di ciò devono essere consapevoli coloro che si pongono alla guida di veicoli o che attendono ad operazioni richiedenti l’integrità dello stato di vigilanza.

==4.8 EFFETTI INDESIDERATI==
Con l’uso di [[paracetamolo]] sono state segnalate reazioni cutanee di vario tipo e gravità inclusi casi di [[orticaria]], eritema multiforme, sindrome di Stevens–Johnson e necrolisi epidermica.

Sono state segnalate reazioni di ipersensibilità quali ad esempio [[angioedema]], [[edema]] alla laringe, shock anafilattico. Inoltre sono stati segnalati i seguenti effetti indesiderati: [[trombocitopenia]], [[leucopenia]], [[anemia]], [[agranulocitosi]], alterazioni della funzionalità epatica ed epatiti, alterazioni a carico del rene (insufficienza renale acuta, nefrite interstiziale, ematuria, anuria), reazioni gastrointestinali e [[vertigini]].

Zerinolflu può causare soprattutto sonnolenza, astenia, fotosensibilizzazione, secchezza delle fauci, [[ritenzione urinaria]], aumento della viscosità delle secrezioni bronchiali.

==4.9 SOVRADOSAGGIO==
In caso di sovradosaggio si osservano in genere spiccati effetti depressivi sul sistema nervoso centrale, sonnolenza, letargia, depressione respiratoria.

In caso di iperdosaggio, il [[paracetamolo]], contenuto nello Zerinolflu, può provocare citolisi epatica che potrebbe evolvere verso la necrosi massiva.

L’N–[[acetilcisteina]], somministrata nelle ore subito seguenti l’ingestione di [[paracetamolo]] è efficace nel limitare il danno epatico.

Si consiglia di ricorrere alle abituali misure per rimuovere dal tratto gastrointestinale il materiale non assorbito mediante induzione del [[vomito]] od eventualmente lavanda gastrica; il paziente deve essere tenuto sotto osservazione praticando una terapia di supporto.

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Zerinolflu - Cronologia

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