Naprossene

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SPECIALITÀ

NAPROSSENE

• Aleve COMPRESSE 220 mg
• Momendol
  • compresse rivestite 220 mg monografia
  • bustine 220 mg monografia
  • Gel 10% monografia
• Naprossene generico
• Naprosyn
  • 30 compresse gastroresistenti 250 mg monografia
  • 30 compresse gastroresistenti 500 mg monografia
  • 10 supposte 250 mg monografia
  • 10 supposte 500 mg monografia
  • 30 bustine 250 mg monografia
  • 30 bustine 500 mg monografia
  • 20 compresse a rilascio modificato 750 mg monografia
  • Gel tubo 10% monografia
• Synflex
  • 30 capsule 275 mg
  • 30 compresse 550 mg
  • 30 bustine 550 mg

NAPROSSENE/ESOMEPRAZOLO

• Vimovo 30 compresse 500mg + 20mg monografia

STRUTTURA

MECCANISMO D’AZIONE

Il Naprossene e’ un analgesico, antinfiammatorio ed antipiretico appartenente alla famiglia dei FANS.

il Naprossene agisce un inibendo la sintesi delle prostaglandine pro-infiammatorie per blocco degli isoenzimi della ciclossigenasi , COX 1 e COX 2 (inibizione non selettiva).

È stato dimostrato che la COX-2 è l’isoforma dell’enzima che viene indotta in risposta a stimoli proinfiammatori e si ritiene che sia primariamente responsabile della sintesi dele prostaglandine che causano dolore, infiammazione e febbre.

la COX-1 invece è costitutivamente espressa in molti tipi cellulari; ha effetto protettivo sui tessuti (rene, mucosa gastrica) e sintetizza il trombossanno A2 ad effetto proaggregante.

INDICAZIONI

• Artrite reumatoide
• Osteoartrite moderata o lieve
• Trattamento del dolore lieve o moderato (Dolori mestruali, mal di testa, mal di denti, nevralgie, dolori muscolari, dolore post-operatorio, contusioni, distorsioni)
• Trattamento della febbre
• Attachi di gotta

CONTROINDICAZIONI

• Ipersensibilità al Naprossene, all’acido acetilsalicilico o ad altri analgesici, antipiretici, antinfiammatori non-steroidei (FANS). l'ipersensibilità a questi medicinali comprende manifestazioni allergiche, quali asma, orticaria, rinite, polipi nasali, angioedema, e reazioni anafilattiche o anafilattoidi.
• Ulcera gastrica, duodenale e malattie infiammatorie croniche intestinali (coliti ulcerose, morbo di Crohn)
• Severa insufficienza cardiaca.
• Grave insufficienza renale
• Gravidanza (soprattutto nel ultimo trimestre) ed allattamento.

POSOLOGIA

• Naprossene sodico 220 mg (naprossene 200 mg): la durata del trattamento raccomandata è di 7 giorni per il dolore e 3 giorni per la febbre.
  • Adulti e ragazzi al di sopra dei 16 anni:
    • 1 compressa/bustina ogni 8 - 12 ore.
    • prima dose: È possibile che si abbia maggiore beneficio iniziando con 2 compresse/bustine seguite da 1 compressa/bustina ogni 12 ore
    • Massima dose nelle 24 ore: La dose massima giornaliera è di 3 compresse/Bustine per adulti e ragazzi e 2 compresse/Bustine per gli anziani.

AVVERTENZE

• Rischio cardiovascolare: I FANS possono essere associate ad un modesto aumento del rischio di attacco cardiaco (“infarto del miocardio”) o ictus: Qualsiasi rischio è più probabile con alte dosi e trattamenti prolungati.
• Insufficienza cardiaca, ipertensione ed edema: Cautela è richiesta prima di iniziare il trattamento nei pazienti con anamnesi positiva per ipertensione e/o insufficienza cardiaca poiché in associazione al trattamento con i FANS sono stati riscontrati ritenzione di liquidi, ipertensione ed edema.

INTERAZIONI

• Diuretici, ACE inibitori ed Antagonisti dell'angiotensina II: I FANS possono ridurre l’effetto di questo farmaci
• In alcuni pazienti specialmente nei pazienti anziani con funzione renale compromessa, la co-somministrazione di un ACE inibitore o di un antagonista dell’angiotensina II e di un FANS può portare a un ulteriore deterioramento della funzione renale, che comprende una possibile insufficienza renale acuta, generalmente reversibile.
• Litio carbonato: Il naprossene può aumentare le concentrazioni plasmatiche del litio. La combinazione dovrebbe essere evitata
• Metotressato: il Naprossene riduce la secrezione tubulare di metotressato e quindi le concentrazioni ematiche di metotrexato possono aumentare con rischio di tossicità.
• Anticoagulanti: i FANS possono aumentare gli effetti degli Anticoagulanti, come il Warfarin, Eparine ed Acenocumarolo, con aumento del rischio di emorragie.
• Inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI): Aumento del rischio di emorragia gastrointestinale
• Corticosteroidi ed altri antinfiammatori non steroidei (FANS): aumento del rischio di ulcerazione o emorragia gastrointestinale

EFFETTI COLLATERALI

Effetti indesiderati comuni:

• Gastrointestinale: bruciore di stomaco, dolori addominali, nausea, costipazione, diarrea, dispepsia, stomatite.
• Sistema nervoso centrale: cefalea, sonnolenza, vertigini.

Effetti indesiderati meno comuni

• Cute: prurito, eruzioni cutanee, ecchimosi
• Organi di senso: acufeni, disturbi visivi, disturbi dell'udito
• Cardiovascolari: edema, palpitazioni
• Disordini generali: dispnea, sete

Effetti indesiderati gravi:

• Attacco cardiaco (infarto)
• ictus
• Ipertensione arteriosa
• Insufficienza cardiaca (in seguito ad un edema periferico),
• Disfunzione renale, che può progredire in insufficienza renale
• Ulcere peptiche, perforazione o emorragia gastrointestinale
• Anemia
• Reazioni allergiche di tipo anafilattico
• Alterazione della funzionalità epatica, ittero ed epatite
• Attacchi di asma nei pazienti asmatici

LINK CORRELATI

• FANS