Differenze tra le versioni di "Montelukast"
(→MECCANISMO D’AZIONE) |
(→INDICAZIONI) |
||
| Riga 21: | Riga 21: | ||
== INDICAZIONI == | == INDICAZIONI == | ||
| − | *Terapia aggiuntiva dell'[[asma]] nei pazienti non adeguatamente controllati con [[corticosteroidi]] per via inalatoria e beta-agonisti a breve durata d’azione. | + | *Terapia aggiuntiva dell'[[asma]] nei pazienti non adeguatamente controllati con [[corticosteroidi]] per via inalatoria e con beta-agonisti a breve durata d’azione assunti al bisogno. |
*Trattamento della [[rinite allergica]] stagionale | *Trattamento della [[rinite allergica]] stagionale | ||
*Prevenzione dell'asma da sforzo e notturno. | *Prevenzione dell'asma da sforzo e notturno. | ||
| − | |||
==CONTROINDICAZIONI == | ==CONTROINDICAZIONI == | ||
Versione delle 18:24, 18 lug 2013
Indice
SPECIALITÀ
- Lukasm cpr 10mg, cpr mast 4mg, cpr mast 5mg, bust 4 mg
- Mintalos cpr 10mg, cpr mast 4mg, cpr mast 5mg
- Montegen cpr 10mg, cpr mast 4mg, cpr mast 5mg, bust 4 mg
- Singulair cpr 10mg monografia /cpr mast 4mg, cpr mast 5mg, bust 4 mg
STRUTTURA
MECCANISMO D’AZIONE
Montelukast è un antagonista del recettore dei leucotrieni.
I Leucotrieni, mediatori chimici dell’asma sono derivati dall'acido arachidonico attraverso la via della lipossigenasi. Essi vengono rilasciati da mastociti, neutrofili, eosinofili, basofili, macrofagi e sono responsabili della contrazione della muscolatura liscia (broncospasmo), dell’aumento della reattività bronchiale (ipersecrezione di muco), della permeabilita vascolare e del reclutamento degli eosinofili nei soggetti asmatici.
Il Montelukast è un Antagonista dei cisteinil-leucotrieni per i recettori CysLT1 e quindi è in grado di attenuare la broncocostrizione.
la 5’-lipossigenasi è polimorfa e può essere poco attiva in certi pazienti asmatici ed in tal caso l’asma non è data da un eccesso di leucotrieni e la terapia con antileucotrieni in quei pazienti non funzionerebbe.
Un altro farmaco antagonista del recettore dei leucotrieni è il Zafirlukast. Montelukast è preferibile rispetto al Zafirlukast per la sua unica somministrazione giornaliera, per la mancanza di interazioni farmacocinetiche e per l'inalterata biodisponibilità se viene assunto con il cibo.
INDICAZIONI
- Terapia aggiuntiva dell'asma nei pazienti non adeguatamente controllati con corticosteroidi per via inalatoria e con beta-agonisti a breve durata d’azione assunti al bisogno.
- Trattamento della rinite allergica stagionale
- Prevenzione dell'asma da sforzo e notturno.
CONTROINDICAZIONI
- Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
POSOLOGIA
Montelukast è preferibile rispetto al Zafirlukast perchè è somministrabile una volta al giorno, con o senza cibo preferibilmente la sera.
- 4 mg < 5 anni
- 5 mg fra 6-14 anni
- 10 mg > 15 anni
METABOLISMO
Il Montelukast è metabolizzato dal CYP3A4 e CYP2C9
