Differenze tra le versioni di "Montelukast"
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| + | *'''[[Lukasm]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-11-002316-Lukasm+10mg+cpr+riv.pdf cpr 10mg], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-11-002315-Lukasm+4mg+cpr+mast.pdf cpr mast 4mg], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-11-004320-Lukasm+5mg+cpr+mast.pdf cpr mast 5mg], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-11-002314-Lukasm+4mg+gran.pdf bust 4 mg] | ||
| + | *'''[[Mintalos]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-010539-Mintalos+10mg.pdf cpr 10mg], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-010537-Mintalos+4mg.pdf cpr mast 4mg], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-010538-Mintalos+5mg.pdf cpr mast 5mg] | ||
| + | *'''[[Montegen]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-11-002398-Montegen+10mg.pdf cpr 10mg], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-11-002396-Montegen+4mg+cpr+mast.pdf cpr mast 4mg], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-11-002399-Montegen+5mg.pdf cpr mast 5mg], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-11-002397-Montegen+4mg+gran.pdf bust 4 mg] | ||
| + | *'''[[Singulair]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-01-002739-Singulair+10mg.pdf cpr 10mg], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-01-002740-Singulair+4mg+cpr+mast.pdf cpr mast 4mg], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-01-002742-Singulair+5mg.pdf cpr mast 5mg], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-01-002741-Singulair+4mg+gran.pdf bust 4 mg] | ||
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| + | I '''Leucotrieni''', mediatori chimici dell’[[asma]] sono derivati dall'acido arachidonico attraverso la via della lipossigenasi. Essi vengono rilasciati da mastociti, neutrofili, eosinofili, basofili, macrofagi e sono responsabili della contrazione della muscolatura liscia (broncospasmo), dell’aumento della reattività bronchiale (ipersecrezione di muco), della permeabilita vascolare e del reclutamento degli eosinofili nei soggetti asmatici. | ||
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| + | Il [[Montelukast]] è un Antagonista dei cisteinil-leucotrieni per i recettori CysLT1 e quindi è in grado di attenuare la broncocostrizione. | ||
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| + | la 5’-lipossigenasi è polimorfa e può essere poco attiva in certi pazienti asmatici ed in tal caso l’asma non è data da un eccesso di leucotrieni e la terapia con antileucotrieni in quei pazienti non funzionerebbe. | ||
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| + | Un altro farmaco antagonista del recettore dei leucotrieni è il [[Zafirlukast]]. Montelukast è preferibile rispetto al Zafirlukast per la sua unica somministrazione giornaliera, per la mancanza di interazioni farmacocinetiche e per l'inalterata biodisponibilità se viene assunto con il cibo. | ||
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| + | *Montelukast non deve essere sostituito bruscamente ai corticosteroidi per via inalatoria o per via orale. | ||
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| + | ==LINK CORRELATI== | ||
| + | *[[Antiasmatici]] | ||
| + | [[Categoria:Principi attivi]] | ||
| + | [[Categoria:Antiasmatici]] | ||
| + | [[Categoria:Antagonisti dei leucotrieni]] | ||
Versione delle 22:42, 27 dic 2013
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Le informazioni qui riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. Questa voce ha solo scopo illustrativo e non sostituisce il parere di un medico: leggi le avvertenze. |
Indice
SPECIALITÀ
- Lukasm cpr 10mg, cpr mast 4mg, cpr mast 5mg, bust 4 mg
- Mintalos cpr 10mg, cpr mast 4mg, cpr mast 5mg
- Montegen cpr 10mg, cpr mast 4mg, cpr mast 5mg, bust 4 mg
- Singulair cpr 10mg, cpr mast 4mg, cpr mast 5mg, bust 4 mg
STRUTTURA
MECCANISMO D’AZIONE
Montelukast è un antagonista del recettore dei leucotrieni.
I Leucotrieni, mediatori chimici dell’asma sono derivati dall'acido arachidonico attraverso la via della lipossigenasi. Essi vengono rilasciati da mastociti, neutrofili, eosinofili, basofili, macrofagi e sono responsabili della contrazione della muscolatura liscia (broncospasmo), dell’aumento della reattività bronchiale (ipersecrezione di muco), della permeabilita vascolare e del reclutamento degli eosinofili nei soggetti asmatici.
Il Montelukast è un Antagonista dei cisteinil-leucotrieni per i recettori CysLT1 e quindi è in grado di attenuare la broncocostrizione.
la 5’-lipossigenasi è polimorfa e può essere poco attiva in certi pazienti asmatici ed in tal caso l’asma non è data da un eccesso di leucotrieni e la terapia con antileucotrieni in quei pazienti non funzionerebbe.
Un altro farmaco antagonista del recettore dei leucotrieni è il Zafirlukast. Montelukast è preferibile rispetto al Zafirlukast per la sua unica somministrazione giornaliera, per la mancanza di interazioni farmacocinetiche e per l'inalterata biodisponibilità se viene assunto con il cibo.
INDICAZIONI
- Profilassi e terapia aggiuntiva dell'asma nei pazienti non adeguatamente controllati con corticosteroidi per via inalatoria e con beta-agonisti a breve durata d’azione assunti al bisogno. (montelukast non è adatto per il trattamento degli attacchi acuti di asma)
- Trattamento della rinite allergica stagionale
- Prevenzione dell'asma da sforzo e notturno.
CONTROINDICAZIONI
- Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
POSOLOGIA
- Adulti dai 15 anni di età in su: una compressa da 10 mg al giorno, assunta alla sera con o senza cibo.
- Bambini (6-14 anni): 5 mg al giorno, la sera.
- Bambini (2-5 anni): 4 mg al giorno, la sera.
METABOLISMO
Il Montelukast è metabolizzato dal CYP3A4 e CYP2C9
AVVERTENZE
- Montelukast non deve essere sostituito bruscamente ai corticosteroidi per via inalatoria o per via orale.
- In rari casi i pazienti in terapia con farmaci antiasma che includono il montelukast possono manifestare una eosinofilia sistemica, che talvolta si manifesta con le caratteristiche cliniche della vasculite analoga a quella della sindrome di Churg-Strauss. Questi casi in genere, ma non sempre, sono stati associati con la riduzione o l’interruzione della terapia orale con corticosteroidi.
INTERAZIONI
Nessun aggiustamento della dose è necessaria quando Montelukast è co-somministrato con teofillina, prednisone, contraccettivi orali, digossina, warfarin, gemfibrozil, itraconazolo, ormoni tiroidei, sedativi ipnotici, FANS e benzodiazepine.
EFFETTI COLLATERALI
Reazioni avverse comuni: infezione del tratto respiratorio superiore, mal di testa, tosse, epistassi, aumento dell'alanina aminotransferasi (ALT) e sonnolenza.
