Alprazolam

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SPECIALITÀ

• Alpravecs 20 COMPRESSE 1MG monografia
• Alprazig 20 COMPRESSE 0,25MG , 20 COMPRESSE 0,50MG , 20 COMPRESSE 1MG , GOCCE 20ML 0,75MG/ML monografia
• Alprazolam generico 20 COMPRESSE 0,25MG , 20 COMPRESSE 0,50MG , 20 COMPRESSE 1MG , GOCCE 20ML 0,75MG/ML monografia
• Frontal 20 COMPRESSE 0,25MG , 20 COMPRESSE 0,50MG , 20 COMPRESSE 1MG , GOCCE 20ML 0,75MG/ML monografia
• Mialin 20 COMPRESSE 0,25MG , 20 COMPRESSE 0,50MG , 20 COMPRESSE 1MG , GOCCE 20ML 0,75MG/ML
• Valeans 24 CAPSULE 0,25MG , 24 CAPSULE 0,50MG
• Xanax
  • 20 COMPRESSE 0,25MG , 20 COMPRESSE 0,50MG , 20 COMPRESSE 1MG
  • GOCCE 20ML 0,75MG/ML monografia
  • 30 COMPRESSE 0,5MG RP - 30 COMPRESSE 1MG RP - 30 COMPRESSE 2MG RP monografia

STRUTTURA

MECCANISMO D’AZIONE

Alprazolam è una benzodiazepina. Le Benzodiazepine sono composti che agiscono sul sistema nervoso centrale legandosi al recettore GABA_A. Tale recettore è composto da 5 subunità (α2β2γ), le benzodiazepine si legano alla subunità α mentre il GABA si lega alla subunità β. Il legame delle benzodiazepine alla subunità α modifica la conformazione spaziale del complesso proteico,aumentando l'affinità recettoriale della subunità β per il GABA.

Il legame di GABA al recettore GABA_A determina l’apertura di un canale permeabile agli ioni cloro, con conseguente ingresso dello ione nelle cellule nervose determinando un'iperpolarizzazione e quindi una riduzione della eccitabilità delle cellule stesse.Questo si traduce in effetti ansiolitici, ipnotici, miorilassanti ed anticonvulsivanti.

INDICAZIONI

• Disturbo d'ansia generalizzato (GAD)
• Attachi di panico con e senza Agorafobia (Paura di ambienti non familiari)

Le benzodiazepine sono indicate soltanto quando il disturbo è grave, disabilitante e sottopone il soggetto a grave disagio.

CONTROINDICAZIONI

• Ipersensibilità al principio attivo
• Glaucoma acuto ad angolo chiuso (Alprazolam potrebbe aumentare la pressione intraoculare)
• Insufficienza respiratoria grave e sindrome da apnea notturna.
• Insufficienza epatica grave
• Miastenia gravis
• Primo trimestre di gravidanza e durante l’allattamento (Alprazolam viene escreto nel latte materno)

POSOLOGIA

• Disturbo d'ansia generalizzato: 0.25mg tre volte al giorno , massimo 4mg/die
• Attachi di panico: 0.50mg tre volte/die, massimo 5-6mg/die.

Si consiglia di usare la dose minima efficace per il più breve tempo possibile. l’interruzione delle Benzodiazepine deve essere graduale, lenta e proporzionata al dosaggio e alla durata della terapia.

EMIVITA

l'Alprazolam ha un emivita di circa 12 ore

AVVERTENZE

• Le benzodiazepine vanno utilizzate con maggiore prudenza negli anziani per la possibilità di causare alterazioni della memoria e di accentuare stati confusionali.
• Le benzodiazepine provocano dipendenza e tolleranza: con il passare del tempo c'e una perdita di efficacia sopratutto agli effetti ipnotici, questo fenomeno si chiama tolleranza ed è legata ad adattamenti dei recettori specifici nel SNC. Lo sviluppo di dipendenza fisica e psichica da questi medicinali aumenta con la dose e la durata del trattamento.
• Insonnia ed ansia di rimbalzo all’interruzione del trattamento (diminuire gradualmente il dosaggio)
• L'effetto sedativo potrebbe compromettere la capacità di vigilanza, di guidare o utilizzare macchinari.

INTERAZIONI

• L'effetto depressivo centrale aumenta con l’assunzione concomitante di alcool o di farmaci che deprimono il SNC (Antipsicotici, ipnotici, antidepressivi, analgesici oppioidi, antiepilettici, anestetici e antistaminici)
• Evitare il succo di pompelmo(inibitore del CYP3A4) perche può amplificare l’effetto del farmaco
• Inibitori del CYP3A4 (Itraconazolo, Macrolidi ecc.) amplificano l’effetto del farmaco.

EFFETTI COLLATERALI

• Effetti depressivi sul SNC : Sonnolenza, confusione, atassia (perdita della coordinazione muscolare), cadute, disturbi dell’equilibrio, difficoltà di linguaggio e perdita di memoria, specialmente negli anziani.
• Dipendenza fisica e psichica.
• Reazioni psichiatriche e paradosse di aggressività e irritabilità.
• Grave depressione respiratoria in caso di sovradosaggio (intossicazione) e somministrazione concomitante di Alcool o farmaci depressivi sul SNC.

LINK CORRELATI

• Benzodiazepine