Differenze tra le versioni di "Enalapril"
(→LINK CORRELATI) |
(→SPECIALITÀ) |
||
| (62 versioni intermedie di 4 utenti non mostrate) | |||
| Riga 1: | Riga 1: | ||
| + | {{Avvertenze}}{{#seo: | ||
| + | |title= Enalapril | ||
| + | |titlemode= | ||
| + | |keywords= | ||
| + | |description= | ||
| + | }} | ||
== SPECIALITÀ == | == SPECIALITÀ == | ||
| + | '''ENALAPRIL''': | ||
| + | *'''[[Converten]]''' 28 COMPRESSE 5MG , 14 COMPRESSE 20MG | ||
| + | *'''Enacard''' compresse da 1mg , 2,5 mg, 5 mg , 10 mg e da 20 mg (Uso veterinario) | ||
| + | *'''[[Enalapril Generico]]''' 28 COMPRESSE 5MG , 14 COMPRESSE 20MG | ||
| + | *'''[[Enapren]]''' 28 COMPRESSE 5MG , 14 COMPRESSE 20MG | ||
| + | *'''[[Naprilene]]''' 28 COMPRESSE 5MG , 14 COMPRESSE 20MG | ||
| − | |||
| − | + | '''ENALAPRIL/[[Idroclorotiazide|IDROCLOROTIAZIDE]]''': | |
| − | *'''[[ | + | *'''[[Acesistem]]''' 14 COMPRESSE 20MG+12,5MG |
| − | *'''[[ | + | *'''[[Condiuren]]''' 14 COMPRESSE 20MG+12,5MG |
| − | *''' | + | *'''Elektra''' 14 COMPRESSE 20MG+12,5MG |
| − | *''' | + | *'''Enalapril/Idroclortiazide Generico''' 14 COMPRESSE 20MG+12,5MG |
| − | *'''[[ | + | *'''Gentipress''' 14 COMPRESSE 20MG+6MG |
| + | *'''[[Vasoretic]]''' 14 COMPRESSE 20MG+12,5MG | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | == | + | '''ENALAPRIL/[[Lercanidipina|LERCANIDIPINA]]''': |
| + | *'''Atover''' 28 COMPRESSE 20MG+10MG | ||
| + | *'''Coripren''' 28 COMPRESSE 20MG+10MG | ||
| + | *'''Lercaprel''' 28 COMPRESSE 20MG+10MG | ||
| + | *'''Zanipril''' 28 COMPRESSE 20MG+10MG | ||
| + | |||
| + | == STRUTTURA == | ||
| + | [[File:enalapril.jpg|200px]] | ||
| − | |||
== MECCANISMO D’AZIONE== | == MECCANISMO D’AZIONE== | ||
| − | + | '''L'Enalapril''' è un '''[[ACE inibitori|Ace inibitore]]''' (inibitore dell'Enzima di Conversione dell'Angiotensina) | |
| + | |||
| + | '''Gli [[ACE inibitori]] agiscono''': | ||
| + | *'''Inibendo la formazione dell'angiotensina II (forma attiva) a partire dall'angiotensina I (forma inattiva)'''. L'angiotensina II è un potente vasocostrittore che aumenta le resistenze periferiche e, di conseguenza, la pressione sanguigna. | ||
| + | *L'Enzima di Conversione dell'Angiotensina (ACE) inattiva la bradichinina (un potente vasodilatatore). L''''inibizione del metabolismo della bradichinina''' da parte degli ACE inibitori contribuisce in maniera significativa alla loro azione antiipertensiva. | ||
| + | *L'Angiotensina II stimola il rilascio dell'aldosterone dalla corticale surrenale. l'aldosterone provoca una ridotta eliminazione del sodio e quindi causa ritenzione idrica. Gli ACE inibitori quindi promuovono l'escrezione renale di sodio e acqua per '''blocco della stimolazione della secrezione di aldosterone da parte dell'angiotensina II.''' | ||
| + | |||
| + | L'inibizione della degradazione della '''bradichinina''' da parte degli [[ACE inibitori]] è responsabile dell'effetto collaterale comune e fastidioso: '''la tosse'''. | ||
| + | |||
| + | l''''Enalapril''' è un profarmaco che viene convertito nella forma farmacologicamente attiva, l''''enalaprilat''' .L''''Enalaprilat''' ha un emività di circa 11 ore. | ||
| + | |||
== INDICAZIONI == | == INDICAZIONI == | ||
| − | * | + | *Trattamento dell'[[Antiipertensivi|ipertensione]] da solo o in combinazione con altri farmaci antipertensivi, in particolare i [[diuretici tiazidici]]. |
| − | *Trattamento | + | *Trattamento dell’[[insufficienza cardiaca congestizia]] |
| − | * | + | *Prevenzione dell'insufficienza cardiaca in pazienti ad alto rischio, con disfunzione ventricolare sinistra asintomatica (frazione di eiezione ≤35%). |
| + | |||
==CONTROINDICAZIONI == | ==CONTROINDICAZIONI == | ||
| + | *Ipersensibilità al farmaco o ad altri [[ACE inibitori]]. | ||
| + | *Storia di angioedema associato alla terapia con [[ACE inibitori]] o in caso di Angioedema ereditario o idiopatico. | ||
| + | *Secondo e terzo trimestre di gravidanza | ||
| + | |||
| + | == POSOLOGIA == | ||
| + | Il cibo non interferisce con l’assorbimento di '''Enalapril''' | ||
| + | |||
| + | *'''Ipertensione''' : iniziare con 5 mg/giorno. Dosaggio di mantenimento: 10-20 mg una volta al giorno aumentabile fino a 40 mg in caso di ipertensione grave. | ||
| + | |||
| + | *'''Insufficienza cardiaca o disfunzione ventricolare sinistra asintomatica ''': iniziare con 2,5 mg al giorno. dosaggio di mantenimento: 20 mg/die. Dose massima 40 mg al giorno. | ||
| + | |||
| + | ==INTERAZIONI== | ||
| + | *L’uso concomitante di altri farmaci antiipertensivi (e.g. [[diuretici]], [[nitroderivati]] ecc.) può aumentare l’effetto ipotensivo. | ||
| + | *La somministrazione cronica di [[FANS]] può ridurre l’effetto antiipertensivo dell’ACE inibitore e aumentare il rischio di danno renale specialmente in pazienti con compromissione della funzione renale. | ||
| + | *l’uso concomitante di diuretici risparmiatori di potassio possono avere un effetto additivo sulla ritenzione di potassio, con conseguente iperkaliemia. | ||
| + | *Gli [[ACE inibitori]] diminuiscono l'eliminazione di '''litio''' con rischio di tossicità | ||
| + | *Gli [[ACE inibitori]] possono potenziare l'effetto ipoglicemizzante dell'Insulina o dei farmaci antidiabete assunti per via orale. | ||
| − | == | + | ==GRAVIDANZA== |
| − | + | *L’uso di [[ACE inibitori]] '''non è raccomandato durante il primo trimestre di gravidanza''' | |
| − | + | *L’uso di [[ACE inibitori]] è '''controindicato durante il secondo e il terzo trimestre di gravidanza''' | |
== EFFETTI COLLATERALI == | == EFFETTI COLLATERALI == | ||
| + | Gli [[ACE inibitori]] sono generalmente ben tollerati. | ||
| + | |||
| + | '''Possibili effetti indesiderati comprendono:''' Tosse secca, vertigini, astenia, cefalea, visione offuscata, debolezza, ipotensione ed eruzioni cutanee. Disturbi gastrointestinali comprendono: nausea, diarrea, dolore addominale e alterazione del gusto. | ||
| + | |||
| + | *Rischio di iperkaliemia dovuta alla ritenzione di potassio (raramente e specialmente in pazienti con disfunzione renale) | ||
| + | *Angioedema (molto raro, ma potenzialmente fatale). | ||
| + | |||
==LINK CORRELATI== | ==LINK CORRELATI== | ||
*[[Antiipertensivi]] | *[[Antiipertensivi]] | ||
| − | [[ACE inibitori]] | + | *[[ACE inibitori]] |
| − | [[Insufficienza cardiaca]] | + | *[[Insufficienza cardiaca]] |
| + | |||
[[Categoria:principi attivi]] | [[Categoria:principi attivi]] | ||
[[Categoria:Antiipertensivi]] | [[Categoria:Antiipertensivi]] | ||
[[Categoria:ACE inibitori]] | [[Categoria:ACE inibitori]] | ||
[[Categoria:Insufficienza cardiaca]] | [[Categoria:Insufficienza cardiaca]] | ||
| + | {{Antiipertensivi}} | ||
Versione attuale delle 15:15, 8 apr 2024
 |
Le informazioni qui riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. Questa voce ha solo scopo illustrativo e non sostituisce il parere di un medico: leggi le avvertenze. |
Indice
SPECIALITÀ[modifica]
ENALAPRIL:
- Converten 28 COMPRESSE 5MG , 14 COMPRESSE 20MG
- Enacard compresse da 1mg , 2,5 mg, 5 mg , 10 mg e da 20 mg (Uso veterinario)
- Enalapril Generico 28 COMPRESSE 5MG , 14 COMPRESSE 20MG
- Enapren 28 COMPRESSE 5MG , 14 COMPRESSE 20MG
- Naprilene 28 COMPRESSE 5MG , 14 COMPRESSE 20MG
ENALAPRIL/IDROCLOROTIAZIDE:
- Acesistem 14 COMPRESSE 20MG+12,5MG
- Condiuren 14 COMPRESSE 20MG+12,5MG
- Elektra 14 COMPRESSE 20MG+12,5MG
- Enalapril/Idroclortiazide Generico 14 COMPRESSE 20MG+12,5MG
- Gentipress 14 COMPRESSE 20MG+6MG
- Vasoretic 14 COMPRESSE 20MG+12,5MG
ENALAPRIL/LERCANIDIPINA:
- Atover 28 COMPRESSE 20MG+10MG
- Coripren 28 COMPRESSE 20MG+10MG
- Lercaprel 28 COMPRESSE 20MG+10MG
- Zanipril 28 COMPRESSE 20MG+10MG
STRUTTURA[modifica]
MECCANISMO D’AZIONE[modifica]
L'Enalapril è un Ace inibitore (inibitore dell'Enzima di Conversione dell'Angiotensina)
Gli ACE inibitori agiscono:
- Inibendo la formazione dell'angiotensina II (forma attiva) a partire dall'angiotensina I (forma inattiva). L'angiotensina II è un potente vasocostrittore che aumenta le resistenze periferiche e, di conseguenza, la pressione sanguigna.
- L'Enzima di Conversione dell'Angiotensina (ACE) inattiva la bradichinina (un potente vasodilatatore). L'inibizione del metabolismo della bradichinina da parte degli ACE inibitori contribuisce in maniera significativa alla loro azione antiipertensiva.
- L'Angiotensina II stimola il rilascio dell'aldosterone dalla corticale surrenale. l'aldosterone provoca una ridotta eliminazione del sodio e quindi causa ritenzione idrica. Gli ACE inibitori quindi promuovono l'escrezione renale di sodio e acqua per blocco della stimolazione della secrezione di aldosterone da parte dell'angiotensina II.
L'inibizione della degradazione della bradichinina da parte degli ACE inibitori è responsabile dell'effetto collaterale comune e fastidioso: la tosse.
l'Enalapril è un profarmaco che viene convertito nella forma farmacologicamente attiva, l'enalaprilat .L'Enalaprilat ha un emività di circa 11 ore.
INDICAZIONI[modifica]
- Trattamento dell'ipertensione da solo o in combinazione con altri farmaci antipertensivi, in particolare i diuretici tiazidici.
- Trattamento dell’insufficienza cardiaca congestizia
- Prevenzione dell'insufficienza cardiaca in pazienti ad alto rischio, con disfunzione ventricolare sinistra asintomatica (frazione di eiezione ≤35%).
CONTROINDICAZIONI[modifica]
- Ipersensibilità al farmaco o ad altri ACE inibitori.
- Storia di angioedema associato alla terapia con ACE inibitori o in caso di Angioedema ereditario o idiopatico.
- Secondo e terzo trimestre di gravidanza
POSOLOGIA[modifica]
Il cibo non interferisce con l’assorbimento di Enalapril
- Ipertensione : iniziare con 5 mg/giorno. Dosaggio di mantenimento: 10-20 mg una volta al giorno aumentabile fino a 40 mg in caso di ipertensione grave.
- Insufficienza cardiaca o disfunzione ventricolare sinistra asintomatica : iniziare con 2,5 mg al giorno. dosaggio di mantenimento: 20 mg/die. Dose massima 40 mg al giorno.
INTERAZIONI[modifica]
- L’uso concomitante di altri farmaci antiipertensivi (e.g. diuretici, nitroderivati ecc.) può aumentare l’effetto ipotensivo.
- La somministrazione cronica di FANS può ridurre l’effetto antiipertensivo dell’ACE inibitore e aumentare il rischio di danno renale specialmente in pazienti con compromissione della funzione renale.
- l’uso concomitante di diuretici risparmiatori di potassio possono avere un effetto additivo sulla ritenzione di potassio, con conseguente iperkaliemia.
- Gli ACE inibitori diminuiscono l'eliminazione di litio con rischio di tossicità
- Gli ACE inibitori possono potenziare l'effetto ipoglicemizzante dell'Insulina o dei farmaci antidiabete assunti per via orale.
GRAVIDANZA[modifica]
- L’uso di ACE inibitori non è raccomandato durante il primo trimestre di gravidanza
- L’uso di ACE inibitori è controindicato durante il secondo e il terzo trimestre di gravidanza
EFFETTI COLLATERALI[modifica]
Gli ACE inibitori sono generalmente ben tollerati.
Possibili effetti indesiderati comprendono: Tosse secca, vertigini, astenia, cefalea, visione offuscata, debolezza, ipotensione ed eruzioni cutanee. Disturbi gastrointestinali comprendono: nausea, diarrea, dolore addominale e alterazione del gusto.
- Rischio di iperkaliemia dovuta alla ritenzione di potassio (raramente e specialmente in pazienti con disfunzione renale)
- Angioedema (molto raro, ma potenzialmente fatale).
